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第一章 单元测试
1、 男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检，胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是（ ）
A:语颤增强
B:呼吸音增强
C:叩诊实音
D:叩诊过清音
E:三凹征
答案:
叩诊过清音
2、 男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年，1～2包/日。胸部X线片示双肺透亮度略增加。为明确诊断，宜首选的检查是（ ）
A:动脉血气分析
B:胸部高分辨CT
C:肺通气扫描
D:肺功能
E:支气管镜
答案:
肺功能
3、 COPD气道炎症最主要的效应细胞是（ ）
A:肥大细胞
B:嗜酸性粒细胞
C:中性粒细胞
D:巨噬细胞
E:淋巴细胞
答案:
中性粒细胞
4、 女，58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体：T36.8℃，右侧肋间隙变宽，右下肺叩诊呈浊音，呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是（ ）
A:肺不张
B:肺实变
C:气胸
D:肺气肿
E:胸腔积液
答案:
胸腔积液
5、 男，62岁。左胸痛4天，胸闷、气促2天。查体：左下肺呼吸音消失，心率100次/分，律齐。为明确诊断首选的检查是（ ）
A:超声心动图
B:血心肌坏死标志物
C:胸部X线片
D:血-D二聚体
E:胸部B超
答案:
胸部X线片
第二章 单元测试
1、 左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是（ ）
A:颈静脉充盈
B:恶心
C:喘憋
D:下肢水肿
E:肝肿大
答案:
喘憋
2、 男，68岁。劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP180/95mmHg，R32次/分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿啰音，心界向左下扩大，心率107次/分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为（ ）
A:NYHA Ⅰ级
B:NYHA Ⅱ级
C:NYHA Ⅳ级
D:全心衰
E:NYHA Ⅲ级
答案:
NYHA Ⅳ级
3、 男，50岁。活动后心悸、气短5年，加重伴少尿1周。查体：双肺底可闻及细湿啰音，心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm，范围较弥散，心率106次/分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是（ ）
A:胸部X线片
B:超声心动图
C:尿常规
D:血常规
E:心电图
答案:
超声心动图
4、 心电图示：P波规律出现，P-R间期为0.22秒，每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏，心房率75次/分，心室率50次/分，其诊断应为（ ）
A:一度房室传导阻滞
B:二度Ⅰ型房室传导阻滞
C:二度Ⅱ型房室传导阻滞
D:三度房室传导阻滞
E:房性心动过速伴3:2房室传导阻滞
答案:
二度Ⅱ型房室传导阻滞
5、 男，35岁。阵发性心悸3年，既往体健。查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是（ ）
A:发绀
B:二尖瓣面容
C:脉搏短拙
D:A2亢进
E:双下肢水肿
答案:
脉搏短拙
第三章 单元测试
1、 女，32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物200ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是（ ）
A:胃镜
B:腹部B超
C:胃液分析
D:腹部CT
E:上消化道X线钡剂造影
答案:
胃镜
2、 男，78岁。反复上腹胀、上腹部不适20年。胃镜检查：胃角切迹可见直径0.3cm溃疡，底部平坦，边界清楚，胃黏膜苍白、粗糙、皱襞稀疏。其胃黏膜病理检查不可能出现的是（ ）
A:主细胞减少
B:肠上皮化生
C:壁细胞数量增多
D:淋巴细胞浸润
E:异型增生
答案:
壁细胞数量增多
3、 男性，30岁。上腹隐痛2年余，近半年来厌食，消瘦乏力，先后两次胃镜检查，均示胃体部大弯侧粘膜苍白，活检粘膜为中度不典型增生。对该患者的最佳治疗方法是（ ）
A:补充微量元素锌、硒
B:口服胃蛋白酶合剂
C:口服米索前列醇
D:补液，加强支持疗法
E:胃镜随访，视病情是否进展
答案:
胃镜随访，视病情是否进展
4、 男，30岁。反复上腹痛2年，以空腹和夜间疼痛为主，秋冬季节多发，体重无明显变化。予口服药物治疗，下列药物中缓解症状最佳的是（ ）
A:法莫替丁
B:多潘立酮
C:硫糖铝
D:奥美拉唑
E:西咪替丁
答案:
奥美拉唑
5、 男，65岁。上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（ ）
A:维生素K1静滴
B:奥美拉唑静注
C:6-氨基己酸静滴
D:三腔二囊管压迫
E:垂体后叶素静滴
答案:
奥美拉唑静注
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